المشاكل البولية عند النساء وأسبابها

المشاكل البولية عند النساء واسبابها


جريدة الرأي : د. سميح خوري - مستشار الامراض النسائية والتوليد وجراحتها :
المعرفة
تبدد القلق، ومعرفة الجسم عن قرب وفهم وظائفه الحيوية والامراض التي تصيبه
يسمحان بتجنب الاخطاء وطرد الوساوس الناجمة عن الخوف وسوء الفهم او الجهل.

من
واجبك، سيدتي، ان تتعرفي الى نفسك جيدا كي تستطيع ملاحظة أي انحراف صحي في
بداياته، ولتعلمي ان صحتك رهن بيقظتك، عليك اذا ان لا تترددي في استشارة
الطبيب عند ملاحظتك أي مشاكل بولية.

1- تسرب البول اللاارادي:

يبدأ
تسرب البول بشكل تدريجي لكنه ملحوظ، وهو اسلوب يتبعه الجسم ليخبر صاحبه ان
الامور ليست على ما يرام، وهذا التسرب هو مجرد بداية لما هو اسوأ فأسوأ،
حيث يترافق مع شعور بالقلق والاحباط، وتعاني حوالي 40% من النساء فوق سن الخامسة والستين من هذا المرض، والمخجل حقا ليس هو المرض بحد ذاته، بل عدم معرفة النساء بأن هذا المرض قابل للشفاء.

والوقت
الانسب لاستعادة السيطرة على هذا المرض هو في بداياته الاولى التي تسمى
فقدان السيطرة التشنجي والتي يسببها ضعف عضلات اسفل الحوض التي تحفظ البول
في المثانة، فبضعفها تعجز عن مقاومة الضغط الذي تحدثه الاحشاء فوق المثانة
في حالات الضحك او العطس او الركض او أية حركة جسدية قوية.
ومن العوامل التي يمكن ان تضعف عضلات الحوض:.

أ. الحمل: تشكو حوالي 46% من النساء
مرض فقدان السيطرة على البول خلال الحمل، والسبب في ذلك ان هرمون ريلاكسين
Relaxin يدخل الدورة الدموية عندما تخصب البويضة وتستمر نسبته في الارتفاع
ويصل الى اقصى حد في حوالي الاسبوع الثاني عشر من الحمل. وهذا الهرمون
مسؤول عن تلين جميع انسجة وعضلات منطقة الحوض السفلي لتجهيزها من اجل دفع
الطفل الى الخارج خلال الولادة، وتبدأ عضلات اسفل الحوض بخسارة تماسكها
لصالح التمدد فوق وحول رأس الجنين.

ب. المخاض والولادة: السبب الثاني المهم لمرض فقدان التحكم بالبول هو الولادة الطبيعية حيث تعاني ما يقارب 60% من النساء
اللواتي انجبن اربعة اطفال او اكثر من هذا المرض، وكل ولادة تزيد الضرر
سوءا في عضلات الحوض، ولا ننسى انه عندما يتحرك رأس الوليد في قناة
الولادة نحو الخارج تسبب قوى الدفع ضررا على المثانة والشرج، وبشكل خاص
على عضلات اسفل الحوض، فالتمزق والتمدد الزائد لهذه العضلات واوتارها يسبب
ضعفا متزايدا مع كل ولادة جديدة.

2- التهاب المثانة البولية:.

يعلن
التهاب المثانة عن وجوده عن طريق الشعور بالرغبة الطارئة للتبول، ومن
الممكن ان تعاني المرأة التهابا في المثانة دون ان تشعر بالمرض. وعادة ما
تفرغ المرأة المصابة بالالتهاب ما لا يتجاوز معلقة كبيرة من البول عندما
تصل الى المرحاض، ويرافق ذلك احساسها بألم لا يطاق وعودة الرغبة مرارا
وتكرارا (كل حوالي 10 او 20 دقيقة) مع احتمال وجود الم في اسفل البطن.

هذه
الاعراض تشير في العديد من الحالات الى وجود المرض خاصة اذا ترافق مع
ارتفاع الحرارة. عندها تحتاج المرأة الى طبيب لاجراء الفحوصات اللازمة
وتناول المضادات الحيوية اذا ثبت المرض.

عند
اصابة المثانة بالالتهاب، تتحول انسجة بطانة المثانة اللزجة الى اللون
الاحمر وتصبح متورمة، ومن الواضح انه عند مرور البول في هذه البطانة
الملتهبة ستشعر المريضة بحريق وألم حاد، وهذا يفسر الآلام المزعجة والرغبة
المتكررة التي تترافق مع التهاب المثانة.

يتسبب التهاب المثانة البولية
على الأغلب عن طريق الجراثيم، وتأتي جراثيم المرض مباشرة من المهبل او
الشرج او يحملها الدم احيانا من أي موضع في الجسم، وقد يكون السبب حساسية
لبعض الأطعمة او قد يكون نتيجة العلاقة الزوجية.
ومن الارشادات التي ينصح اتباعها، الآتي:.

- اشربي قدر المستطاع من المياه لانها تساعد في تخفيف تركيز البول عندك.

- تناولي ما يزيد المواد القلوية في البول مثل ملعقة صغيرة من بيكربونات الصودا.

- ادخلي المرحاض حالما تشعرين برغبة في التبول ولو تكرر الامر.
- تجنبي القهوة والشاي.

- تجنبي العلاقة الزوجية حتى زوال عوارض المرض.


المصدر : جريدة الرأي